«ОТРАВЛЕНИЕ ВОЙНОЙ» - на пороге новой пандемии

Пройдя более года войны, я начал наблюдать широко симптомы посттравматического стрессового синдрома ПТСС, а иногда и посттравматического стрессового расстройства ПТСР. В МКБ-10 (международный классификатор болезней) эти заболевания входят в раздел «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» (рубрики F40 — F48).

Это следующие симптомы:

- вспышки агрессии и гнева, 

- хроническая усталость и истощение, 

- печаль и грусть, 

- чувство безнадежности и беспомощности, 

- повышенная чувствительность и эмоциональная реактивность на незначительные события, 

- низкое настроение и потеря радости, 

- дезенсибилизация и другие.

Эти симптомы я наблюдаю у себя лично, так и в ближайшем окружении, клиентах, находясь в тылу. Особенно это ярко видно в медийном пространстве, например в дебатах про «Акулу и кенгуру». 

Мне важно, как практикующему психологу и психотерапевту рассказать широкой публике о механизме ПТСС, а также о возможных путях решения преодоления этих болезней. 

Человек — это не только психические функции: мышление, логика, чувства, эмоции, человек — это сложный биологический организм, который неразрывно связан с психикой. Психо – душа, Сома – тело. Психосоматика – целый раздел медицины, который занимается болезнями психосоматического происхождения.

Каждый человек находящийся на фронте и в тылу испытывает колоссальный стресс: воздушные тревоги, бомбежки, потеря близких людей и многие другие события. 

Вот некоторые основные причины, почему организм реагирует на стресс:

- эволюционная адаптация: реакция на стресс имеет эволюционное объяснение. В исторических условиях стресс часто был связан с физическими угрозами, такими как хищники или враждебные племена. Организм эволюционировал, чтобы мобилизовать энергию и ресурсы для быстрого реагирования на опасность или для обеспечения выживания.

- побег или замирание: ответ на стресс, известный как "реакция побега или замирания" активирует симпатическую нервную систему. Активация этой системы вызывает выделение адреналина и норадреналина, что приводит к повышению сердечного ритма, расширению дыхательных путей и повышению уровня энергии в организме, чтобы готовиться к физическому действию или побегу или приводит к тому, что человек теряет сознание. 

- гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось: стресс также активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось (ГГНО). Гипоталамус, часть головного мозга, вырабатывает кортикотропин-релизирующий гормон (CRH), который стимулирует переднюю долю гипофиза к выделению аденокортикотропного гормона (ACTH). ACTH, в свою очередь, стимулирует надпочечники к синтезу и выделению гормонов стресса, таких как кортизол и эпинефрин. 

ВЫВОД: Человек подверженный стрессу, а особенно длительному стрессу или психологической травме – не может контролировать процессы, происходящие в своем теле!

Необходимо отметить, механизм возникновения психологической травмы, ПТСР, КПТСР, более сложный, симптоматика сложнее, и я расскажу об этом дополнительно.

Таким образом, под воздействием изменения гормонального фона происходит деформация психики и аффективного поведения с проявлением симптомов, которые были описаны выше. 

У меня нет статистических данных, я могу только предположить, что наше общество стоит на пороге новой эпидемии – ПТСС, ПТСР, КПТСР.

Есть еще страшная опасность, которая нам грозит ввиду массового распространения ПТСС – это алкоголизм и наркомания!

Человек, у которого хронический ПТСС, испытывающий усталость, низкое настроение, потерю радости, страх, грусть пробует компенсировать свое удрученное состояние с помощью напитков, содержащих алкоголь или другим способом.  

По статистическим данным ДПС, в 2022 году с мая по октябрь, не смотря на потерю территорий и эмиграцию части населения, получена дополнительная сумма акцизного сбора 1 млд гривен, на 29%. Кроме мероприятий ДПС по «детенизации», рост доходов от акциза, связан с увеличением продаж напитков, содержащих алкоголь, а соответственно с увеличением потребления алкоголя!

У меня есть хорошая новость!

Если дочитали эту заметку до этого момента, это значит, что проблема обозначена, доступна для осознания и понимания. 

Первый шаг к решению проблемы это ее осознание. Второй шаг – принятие. Третий шаг – разработка плана действий, как проблему решить. 

Если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше, которые проявляются у вас более двух недель, необходимо обратиться к семейному врачу для направления для прохождения диагностики. Только по факту диагностики может быть назначена терапия! 

Однако точно, что вы можете сделать сами – это сократить употребления алкоголя! Алкоголь только усугубляет ПТСС и является очень опасным и токсичным наркотиком.  

РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Методики терапии ПТСС известны:

Лекарственное лечение (только по назначению психиатра):

Антидепрессанты: лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или норадреналина (SNRI), могут помочь справиться с симптомами депрессии и тревоги, связанными с ПТСС.

анксиолитики: эти лекарства, такие как бензодиазепины, могут помочь снять симптомы тревоги и повышенной возбудимости.

антипсихотические препараты: в некоторых случаях, когда у пациента есть симптомы психоза, могут назначаться антипсихотические лекарства.

Психотерапия:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гештальтпсихотерапия и другие направления психотерапии. 

Поддержка социальной среды: важно иметь поддерживающую семью, друзей и социальную сеть, которая может помочь в осознании и справлении с травматическими событиями.

Групповая психотерапия: участие в групповых сессиях с другими людьми, испытывающими подобные травмы, может предоставить чувство понимания, поддержки.

Всем здоровья !

Психолог. Психотерапевт.

Олег Городничий.